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惊!湖北一天跳增新冠病例14840例,原来是因为……

2020-02-13 09:25 | 中国搜索

核心提示:2月13日早上,“湖北新增14840例新冠肺炎”登上热搜,不少人都在问“怎么一夜新增了那么多?”“湖北的真实情况到底怎么样?”……

2月13日早上,“湖北新增14840例新冠肺炎”登上热搜,不少人都在问“怎么一夜新增了那么多?”“湖北的真实情况到底怎么样?”…… 

湖北新增新冠肺炎病例14840例

湖北卫健委13日通报:2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例),其中:武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例(含临床诊断病例135例),其中:武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含临床诊断病例423例),其中:武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

临床诊断病例数首次纳入新增数据

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断”?

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖解释:第五版卫健委的方案里已经对湖北地区已经提出来临床诊断病例问题。

我们在日常的工作中也有临床诊断。平时诊断肺炎时,实际上病原学百分之二、三十要靠临床百分之七、八十来诊断。所以这次在湖北地区增加了临床诊断病例。前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例,但实际上有一大部分疑似病例按照临床表现都有:1、有流行病学史;2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。然后进行查体检查临床特征,做CT影像后进行一个综合诊断。

只要拍CT就能确诊了?

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在病例诊断上,将湖北省和湖北省以外其他省份进行了区分。

湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类,湖北省增加“临床诊断”分类。也就是说,只有湖北省的患者, 才有临床诊断这个说法。

在临床诊断之前,首先要是疑似病例,并且,湖北省“疑似病例”标准放宽:只要符合:

“发热和/或呼吸道症状”

“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”

这两条临床表现,便可考虑为疑似病例。

武汉大学健康学院全球健康系主任向浩称,疑似病例只要具有肺炎影像学特征者,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。

新增病例会大幅增加吗?

华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院院长冯占春教授介绍,湖北武汉是重灾区,有大量的疑似病例需要做核酸检测确诊。由于核酸试剂盒供应及检测能力受限,且一定比例的新冠肺炎患者存在核酸检测阴性的情况,不少一线医生呼吁把CT影像学特征作为确诊的标准,以加快患者的确诊速度,尽快将确诊患者收治入院规范治疗。

国家正是考虑了湖北和武汉的实际,在新冠肺炎诊疗方案第五版增加了临床诊断病例,对疑似病例中具有明显的肺炎影像学特征的作为临床诊断病例,立即进行隔离治疗,减少病情延误,最大限度控制传染源,阻断传播途径。

冯占春认为,临床诊断病例前期就属于疑似病例,当中具有肺炎影像学特征的患者,将其单列出来尽早隔离治疗,只是加快了患者规范治疗的速度,减少了排队等确诊后再治疗,对控制整个疫情发展是有利的,并不意味着新增病例会大幅增长。(中国搜索/赵磊)

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责任编辑:赵磊